Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, которое проявляется преждевременным износом и разрушением позвонков, межпозвоночных дисков и межпозвоночных суставов

Основная причина остеохондроза – чрезмерная и неравномерная нагрузка на его отдельные структурные элементы. Она возникает по следующим причинам:

1. Отделы позвоночника имеют неодинаковую подвижность. Поэтому высокоподвижные участки (шейный и поясничный) принимают на себя большую нагрузку при выполнении движений и поддержании позы, чем малоподвижные (грудной и крестцовый).

2. При прямохождении позвоночник подвергается значительно большей нагрузке, чем у других видов позвоночных.

3. Трудовая и бытовая деятельность вынуждает поднимать, переносить тяжелые предметы в руках, что через систему естественных рычагов (костей и суставов) в разы увеличивает нагрузку на позвоночник.

4. Повторяющееся длительное пребывание тела в одном положении (профессиональная деятельность) приводит к локальному фиксированному давлению на отдельные части позвонков, дисков и позвоночных суставов с их преждевременным износом

Формируются следующие патологические изменения:

1. Остеофиты – костные разрастания по краям позвонков

2. Склероз замыкательных пластинок тел позвонков – избыточное уплотнение наружных костных слоёв позвонка, к которым приращены межпозвоночные диски

3. Снижение высоты и дегидратация межпозвоночных дисков – потеря дисками жидкости от избыточного их сдавливания

4. Грыжи межпозвоночных дисков – выпячивание разрушенных частей межпозвоночных дисков за границы тел позвонков в спинномозговой канал и межпозвоночные отверстия

5. Спондилоартроз – разрушение дугоотросчатых суставов позвоночника

6. Спондилолистез – патологическая подвижность позвонков друг относительно друга из-за разрушения и уменьшения высоты межпозвоночных дисков

Важно!

Диагноз остеохондроза определяется только при рентгенологическом (менее информативное) или томографическом (КТ, МРТ – более информативное) исследованиях. Клинически (в виде жалоб, симптомов) остеохондроз может проявляться при сдавления нервных структур или сосудов остеофитами, грыжами межпозвоночных дисков или нестабильными позвонками

Ошибочный взгляд на проблему

Многие пациенты и специалисты ошибочно считают, что остеохондроз позвоночника может быть прямой причиной болевого синдрома в шее, спине, пояснице. Но, на самом деле, – это не так. Медицинские исследования последних десятилетий убедительно показали, что дегенеративные изменения позвоночника не являются причиной боли в теле человека. Сами позвонки и межпозвоночные диски не содержат нервных окончаний и не могут вызывать чувства боли. Статистика показала, что оперативное разрушение нервов, идущих к суставам позвоночника (радиочастотная амбляция), тоже существенно не влияет на протекания болевого синдрома. И только в 0.1-1.0% случаев остеохондроза позвоночника могут возникать симптомы миелопатии (сдавления спинного мозга) или полного или частичного периферического паралича (стойкое онемение, стойкая слабость мышц, исчезновение рефлексов) при наличии грыж межпозвоночных дисков размером от 8-10 мм.

Ну и те же медицинские исследования определили, что истинной причиной боли в шее спине и пояснице оказались мышцы и фасции этих анатомических областей, а также околопозвоночные мягкие ткани. Они в медицине получили название «мышечно-фасциальных болей».

Как нужно решать эту проблему?
(как лечиться)

Изменения в позвоночнике имеют необратимый характер и это – научно установленный факт. Но реальными симптомами, как мы уже выяснили, они проявляются крайне редко. Поэтому, в большинстве случаев, пытаться избавится от необратимых изменений в позвоночнике, которые, на самом деле не мешают жить – не имеет смысла.

А вот остановить дальнейшее преждевременное разрушение позвоночника, иметь хорошую подвижность и жить без боли – вполне реальная задача

Для лечения остеохондроза используют консервативные (бескровные) и оперативные методы лечения

Консервативное лечение

Состоит из комплекса терапевтических мероприятий, направленных на замедление процессов преждевременного разрушения позвоночника:

• Исключение чрезмерных физических нагрузок на позвоночник, коррекция избыточного веса;

• Устранение патологических изменений в околопозвоночных мягких тканях (мышечных контрактур, рубцов, миофасциальных триггерных точек);

• Уменьшение чувства боли и скованности (симптоматическая медикаментозная терапия);

• Иммобилизационная терапия (ношение ортопедических бандажей и фиксаторов, стабилизирующих позвоночник);

• Увеличение силы и выносливости околопозвоночных мышц;

• Восстановление правильной биомеханики и выработка новых привычек ровно стоять, ходить, сидеть);

Консервативное лечение требует много времени (в зависимости от степени разрушения и деформации позвоночника), терпения и целеустремленности от пациента

Хирургические виды лечения:

• Частичное удаление разрушенной части диска (экструзии/грыжи)

•Стабилизация позвоночника металлоконструкциями (при спондилолистезе)

• Замена межпозвоночного диска на искусственный (эндопротезирование)

ЧТО МЫ УМЕЕМ И МОЖЕМ ДЛЯ ВАС СДЕЛАТЬ

Оценим состояние вашего позвоночника клинически и по результатам рентгено- и МР-томографии

2. Определим необходимость оперативного лечения (при необходимости привлечем коллег нейрохирургов)

Сможем облегчить острую неспецифическую боль ЗДЕСЬ и СЕЙЧАС

Проведем комплексное лечение острого или хронического болевого синдрома в шее, спине, пояснице до полного его исчезновения

MEDHELPER готов помочь Вам!
Если у вас остались вопросы, мы с радостью ответим на них

Часто задаваемые вопросы

Отеохондроз –  это дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника. Диагноз остеохондроза определяется при рентгенологическом или томографическом (КТ, МРТ) исследовании позвоночника. Проявляется локальным или распространенным разрушением:

  • межпозвонковых дисков (грыжи Шморля – хрящевые узлы; экструзии – грыжи межпозвонкового диска),
  • межпозвонковых суставов (спондилоартроз, артроз дугоотросчатых суставов)
  • самих позвонков (склероз замыкательных пластинок, краевые костные разрастания позвонков – остеофиты, спондилез).

Остеохондроз может осложнятся:

  • нестабильностью позвоночника (спондилолистез – смещения позвонков друг относительно друга)
  • неврологическими симптомами при сдавлении экструзиями межпозвоночных дисков и остеофитами спинного мозга, спинномозговых корешков и нервов, а также сосудов, которые их кровоснабжают.

Для лечения остеохондроза используют консервативные (бескровные) и оперативные методы лечения. Консервативное лечение состоит из комплекса терапевтических мероприятий, направленных на замедление процессов преждевременного разрушения позвоночника:

  • Исключение чрезмерных физических нагрузок на позвоночник, коррекция избыточного веса;
  • устранение патологических изменений в околопозвоночных мягких тканях (мышечных контрактур, рубцов, миофасциальных триггерных точек);
  • уменьшение чувства боли и скованности (симптоматическая медикаментозная терапия);
  • иммобилизационная терапия (ношение ортопедических бандажей и фиксаторов, стабилизирующих позвоночник);
  • увеличение силы и выносливости околопозвоночных мышц;
  • восстановление правильной биомеханики (выработку новых привычек ровно стоять, ходить, сидеть);

Консервативное лечение требует много времени (в зависимости от степени разрушения и деформации позвоночника), терпения и целеустремленности от пациента, специальной подготовки от медицинского персонала.

Хирургические виды лечения:

  • частичное удаление разрушенной части диска (экструзии/грыжи);
  • стабилизация позвоночника металлоконструкциями (при спондилолистезе).
  • замена межпозвоночного диска на искусственный (эндопротезирование).
MedHelper - Часто задаваемие вопросы