Сколиоз: Симптомы, Причины, Лечение

Самая частая — длительное и вынужденное пребывание тела в несимметричном положении (бытовые и профессиональные позы). Приспосабливаясь Работая правой или левой рукой, мы неодинаково распределяем нагрузку между мышцами и суставами правой и левой половины тела при сохранении вертикального положения. Такой сколиоз у нас называют идеопатическим. Сколиоз чаще всего возникает во время быстрого развития организма в период полового созревания под воздействием всплеска гормонов. В этот период органы и ткани ребенка могут расти с разной скоростью (особенно кости и мышцы) и происходит временный дисбаланс. При этом, чаще всего, неокрепшие мышцы не могут удерживать быстро выросшие кости скелета в правильном положении при сидении, стоянии и ходьбе.  Поэтому причина большинства случаев такого сколиоза — это длительное нахождение в неправильных или неестественных для человека позах. Многие современные подростки страдают сколиозом.

Сколиоз бывает связан с травмами и наследственными факторами опорно-двигательного аппарата (врожденные аномалии костей и суставов). Деформированные кости, измененные суставы становятся причиной несимметричности тела.

Также сколиоз может быть вызван нервно-мышечными заболеваниями (полиомиелит, церебральный паралич и мышечная дистрофия..). В этом случае парализованные или больные мышцы не в состоянии удерживать тело в правильном положении.

Обратитесь к врачу, если вы заметили признаки или симптомы сколиоза у вашего ребенка. Однако легкие изгибы могут развиваться без ведома родителей или ребенка, потому что они появляются постепенно и обычно не вызывают каких-то неудобств или боли. Иногда учителя в школе первыми замечают сколиоз у ребенка, поэтому не игнорируйте их замечания. Чем раньше начать лечение – тем легче исправить проблему.

Самая частая — длительное и вынужденное пребывание тела в несимметричном положении (бытовые и профессиональные позы). Приспосабливаясь Работая правой или левой рукой, мы неодинаково распределяем нагрузку между мышцами и суставами правой и левой половины тела при сохранении вертикального положения. Такой сколиоз у нас называют идеопатическим. Сколиоз чаще всего возникает во время быстрого развития организма в период полового созревания под воздействием всплеска гормонов. В этот период органы и ткани ребенка могут расти с разной скоростью (особенно кости и мышцы) и происходит временный дисбаланс. При этом, чаще всего, неокрепшие мышцы не могут удерживать быстро выросшие кости скелета в правильном положении при сидении, стоянии и ходьбе.  Поэтому причина большинства случаев такого сколиоза — это длительное нахождение в неправильных или неестественных для человека позах. Многие современные подростки страдают сколиозом.

Сколиоз бывает связан с травмами и наследственными факторами опорно-двигательного аппарата (врожденные аномалии костей и суставов). Деформированные кости, измененные суставы становятся причиной несимметричности тела.

Также сколиоз может быть вызван нервно-мышечными заболеваниями (полиомиелит, церебральный паралич и мышечная дистрофия..). В этом случае парализованные или больные мышцы не в состоянии удерживать тело в правильном положении.

Факторы риска развития наиболее распространенного типа сколиоза включают:

• Возраст. Признаки и симптомы обычно появляются во время всплеска роста, который происходит в переиод полового созревания.
• Пол. Хотя у мальчиков и девочек сколиоз в легкой форме развивается примерно с одинаковой скоростью, у девочек гораздо более высокий риск ухудшения дуги позвоночника и необходимости лечения.
• Наследственность. Сколиоз может передаваться по наследству, но большинство детей со сколиозом не имеют семейной истории болезни.

Осложнения

Хотя большинство людей со сколиозом имеют легкую форму заболевания, сколиоз иногда может вызывать осложнения, в том числе:

• Поражение легких и сердца. При тяжелом сколиозе грудная клетка может давить на легкие и сердце, затрудняя дыхание и затрудняя работу сердца.
• Проблемы с позвоночником. Взрослые, у которых с детства был сколиоз, чаще страдают остеохондрозом позвоночника и хронической болью в спине, чем люди в целом.
• Внешний вид. По мере усугубления сколиоза он может вызывать более заметные изменения, в том числе неровности бедер и плеч, выступающие ребра и смещение талии и туловища в сторону. Люди со сколиозом часто стесняются своей внешности.

Клиническая диагностика сколиоза

Сначала врач подробно изучит историю болезни и задаст вопросы. 

Во время медицинского осмотра врач визуально оценивает изгибы позвоночника, симметричность правой и левой половины тела (уровень стояния ключиц, лопаток, костей таза, форму грудной клетки, длину ног) стоя, сидя и при выполнении тестовых движений. 

Проводит ортопедическое тестирование, определяя подвижность суставов, длину мышц на правой и левой половине тела.

Также проводится неврологический осмотр, чтобы исключить или выявить симптомы патологии нервно-мышечной системы (мышечная слабость и атрофии, онемение, аномальные рефлексы).

Инструментальные методы диагностики.

Обычный рентген может подтвердить диагноз сколиоза и выявить степень искривления позвоночника. Если врач подозревает, что есть другие причины сколиоза, тогда он может назначить дополнительные исследования, такие как МРТ.

Лечение сколиоза может быть консервативным (без операции) и оперативным.

Консервативное лечение состоит из комплекса терапевтических мероприятий. Они включают коррекцию избыточного веса, лечебную гимнастику (укрепление мышц и достижения одинаковой длины симметричных мышц на правой и левой половине тела), выработку привычек правильно сидеть, стоять и двигаться, использование поддерживающих корсетов при больших физических нагрузках.

Оперативное лечение предусматривает фиксацию позвоночника в выпрямленном положении металлическими конструкциями.

Когда надо лечить сколиоз? 

Большинство людей со сколиозом имеют незначительную деформацию позвоночника могут, не нуждаться в лечении корсетом или хирургическом вмешательстве. Людям с легкими формами сколиоза могут потребоваться регулярные осмотры, чтобы понимать, не изменилась ли кривизна их позвоночника по мере роста.

Несмотря на то, что существуют рекомендации для легких, умеренных и тяжелых случаев, решение о начале лечения всегда принимается индивидуально. Следует учитывать следующие факторы:

• Пол. У девочек риск прогрессирования намного выше, чем у мальчиков.
• Степень искривления. Более крупные искривления с большей вероятностью ухудшатся со временем.
• Тип искривления. Двойные искривления, также известные как S-образные искривления, имеют тенденцию ухудшаться чаще, чем C-образные искривления.
• Расположение искривления. Изгибы, расположенные в центральном (грудном) отделе позвоночника, ухудшаются чаще, чем изгибы в верхнем или нижнем отделах позвоночника.