Які симптоми бувають
Біль, що «стріляє» в ногу
Оніміння стопи або частини гомілки
Поколювання, відчуття «мурашок»
Слабкість стопи, утруднення ходьби
Посилення болю при сидінні, ходьбі або певних позах
Що це може означати
Симптоми в ногах потребують точної топічної діагностики — від рівня попереково-крижового відділу до периферичних нервів. Від цього залежить вся подальша тактика.
Коли причина не очевидна
Радикулопатія L4–S1, ішіас, тунельні синдроми (наприклад, перонеальний), діабетична або токсична нейропатія, м'язово-фасціальні драйвери таза і сідниць.
Які механізми треба розрізнити
Попереково-крижова радикулопатія
Ішіас
Тунельні синдроми нижньої кінцівки
Периферична нейропатія
Міофасціальні драйвери таза і сідниць
Коли потрібна консультація
Якщо біль або оніміння в нозі зберігаються, посилюються, з'являється слабкість стопи або порушення функції тазових органів — звертайтеся до невролога невідкладно.
Як я підходжу до діагностики
Неврологічний огляд із спеціальними тестами, оцінка сили і чутливості за дерматомами, аналіз попереково-крижового відділу, за потреби — додаткові обстеження.
Що може входити в програму лікування
Точна топічна діагностика
Робота з попереково-крижовим відділом і м'язами таза
Медикаментозна підтримка нейропатичного компоненту за показаннями
Корекція рухового режиму
Поступове відновлення функції
Часті питання
Ні. Симптоми в нозі можуть мати кілька механізмів, і не кожна знахідка на МРТ є причиною болю.