Які симптоми бувають
Оніміння або поколювання в чіткій зоні нерва
Біль, що посилюється вночі або при певних позах
Слабкість окремих м'язів
Незручність при дрібних рухах кистю чи стопою
Полегшення при «струшуванні» руки чи зміні пози
Що це може означати
Тунельні синдроми мають дуже характерну клінічну картину, але часто маскуються під «шию», «поперек» або «втому». Точна топічна діагностика — основа правильного лікування.
Коли причина не очевидна
Тривалі статичні навантаження, монотонні рухи, ендокринні і метаболічні фактори, набряки, особливості анатомії, попередні травми.
Які механізми треба розрізнити
Локальна компресія нерва в каналі
Запальний компонент
Порушення мікроциркуляції в нерві
Вторинна нейропатія
Коли потрібна консультація
Якщо є оніміння в характерній зоні, нічний біль, слабкість кисті чи стопи — потрібна оцінка невролога, не чекаючи стійкого дефіциту.
Як я підходжу до діагностики
Неврологічний огляд із спеціальними тестами на конкретні тунелі (карпальний, кубітальний, тарзальний тощо), оцінка чутливості і сили, за потреби — електронейроміографія.
Що може входити в програму лікування
Корекція ергономіки і навантажень
Локальні методики при тунельних синдромах
Медикаментозна підтримка за показаннями
Робота з причинними і підтримуючими факторами
За показаннями — направлення на хірургічне лікування
Часті питання
Ні. На ранніх стадіях ефективним буває консервативне лікування. Операція показана при вираженому або стійкому ураженні нерва.